- 2021 12 06, 01:45
#420312
Šiaip normalus visam pasaulyje pripražįstami neuroleptikai naudojami Lietuvoje yra risperidonas, olanzapinas, aripiprazolis, kvetiapinas, ziprazidonas, kariprazinas, pastarasis kolkas Lietuvoje nekompesuojamas kaina apie 90 eurų menesiui, todėl jis naudojamas paskutiniu atveju, mažiausiai akatizijos sukelia vienareikšmiškai kvetiapinas, matau iš tavo parašo, kad vartoji kvetiapiną, tai aš tau siulyčiau jį pasikeist į prailginto veikimo XR, nes nors ir didesnės dozės, jos pasiskirsto dienos bėgyje, antroje vietoje būtų olanzapinas, būtent dėl savo anticholinerginių savybių, jis rečiau sukelia akatiziją, nes tokiu pat principu veikia cyclodolis, jis irgi anticholinergikas, bet to anticholinergiškumo nereikėtų bijot, viskas nuo dozės priklauso. Pirmos kartos (tipiniai) beveik visi sukelia prolaktino padidėjima, nes blokuoja dopamino receptorius, dažnai sukelia ekstrapiramidinius simptomus, anksčiau netgi būtent buvo matuojamas neuroleptiko efektyvumas, būtent pagal prolaktino išsiskyrimą, antros kartos (atipiniai) neuroleptikai jau veikia kitaip, jie veikia ne tik dopaminerginę sistemą, bet ir serotonino, todėl mažiau kelia prolaktiną, rečiau sukelia ekstrapiramidinius simptomus, bet gali sujaukti metabolizmą, trečios kartos yra aripiprazolis su kariprazinu, jie stabilizuoja dopaminerginę sistema, kai reikia \sumažiną arba padidiną dopaminą, kariprazinas labiau selektyvus tai turėtų turėt mažiausiai šalutinių.
F41.1, F20.6
daridorexant 50 mg, carbamazepine 400 mg, olanzapine 1.25 mg